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焦慮癥怎么治療(二),認知行為療法
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焦慮癥怎么治療(二),認知行為療法

2025-01-07
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焦慮癥怎么治療,認知行為療法
基于艾倫·貝克和阿爾伯特·埃利斯的工作,CBT將認知療法和行為療法結合成一個結構化、時間有限的方法。認知療法專注于我們行為背后的自動思維,而更行為化的方法專注于改變導致障礙的行為。

那么,CBT焦慮有什么看法呢?

認知方法背后的主要思想是,思想、信念和態度,通常是自動和未經質疑的,直接影響我們的行為。這也是心理動力學方法中存在的一個信念,但CBT更專注于這一事實,較少關注這些思想的原因或它們的關系背景。CBT更強調如何在當前挑戰和改變我們的思維,使用實用工具和學習技能。

焦慮CBT設計用于治療的條件之一,其方法是檢查我們焦慮感背后的信念:例如,"當我參加聚會時,人們覺得我很無聊",或者"每當我冒險時,我會讓自己尷尬。"這些負面信念被認為是認知扭曲的結果,焦慮患者中常見的幾種扭曲機制,如情感思維——"如果我覺得他們認為我很無聊,那一定是真的"——和災難化——"如果我冒險,我會失敗,看起來像個傻瓜。"

為了幫助識別認知扭曲和負面思維,CBT從業者可能會建議日記或其他練習。另一種常用于管理焦慮的方法是最壞情況/最好情況/最可能情況情景技術,患者想象一個引發焦慮的情況,以獲得更現實的可能結果圖景。正念和肌肉放松練習也經常用于焦慮患者,行為策略也是如此。CBT從業者可能會鼓勵患者參與之前避免的壓力活動,并可能使用在暴露療法中稱為系統脫敏的技術。在放松練習的幫助下,患者逐漸暴露于引發他們焦慮的物體或情況。

在決定是否參與暴露療法時,重要的是考慮到患者經歷痛苦甚至再次創傷的一些倫理問題。從心理動力學的角度來看,這種危險主要是由于暴露療法孤立地治療癥狀,而不考慮它們為個人提供的功能。如果潛在原因沒有得到解決,癥狀可能會重新出現,或其他癥狀或精神問題可能會出現。也就是說,如果由訓練有素和敏感的治療師執行,有證據表明暴露療法可以證明是有效的,特別是在治療更有針對性的焦慮方面。

盡管這兩種治療方法不同,最近的一項研究發現,CBT和心理治療在治療焦慮方面同樣有效。

Robin Kirman

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